گفتاردرمانی ورامین
این وبلاگ به انتشار مطالب آموزشی مربوط به رشته گفتاردرمانی و توانبخشی می پردازد
نویسنده: رضا مسعودی بیدگلی - ۱۳٩٦/٦/٢۳

اختلالات عملکرد مغزی می تواند منجر به بروز اختلالات روانپزشکی متعددی از جمله اختلال در خواب،افسردگی، اختلال در توجه و تمرکز و بیش فعالی و... شود. این اختلالات را می توان با استفاده از دارو و یا روش های غیردارویی مانند نوروفیدبک یا tDCS تحت درمان قرار داد. برخی از بیماران ممکن است به یکی از روش های فوق و برخی نیز ممکن است به ترکیبی از این دو روش عمده پاسخ درمانی بدهند .


 

   tDCS یک روش قدرتمند، کاربردی و غیرتهاجمی برای بهبود اختلالات ذهنی و اختلال عملکرد مغزی محسوب میگردد.

  • کاربرد این روش بایستی توسط کارشناس دوره دیده که آشنایی کامل با آن داشته باشد صورت بگیرد.
  • تعیین محل قرارگیری الکترود و تنظیم جریان مناسب با شدت لازم از اهمیت بالایی برخودار می باشد.
  • این روش ممکن است در برخی از بیماران منجر به بهبودی نشود.

tDCS چیست؟

  • انتقال جریان DC بسیار ضعیف که توسط بیمار حس نمی شود از راه پوست سر برای تغییر فعالیت نورون های مغزی است.
  • در تنظیم خودبخودی فعالیت نورون های مغزی اثر خود را می گذارد.
  • بکارگیری جریان با شدت خیلی کم در مدت ۲۰ دقیقه می تواند منجر به تحریک یا مهار قشر حسی – حرکتی مغز بشود و این اثر و تغییر می تواند تا چند ساعت باقی بماند.
  • در صورت تکرار جلسات، tDCS  میتواند نتایج و اثرات ماندگار بجای بگذارد.
  • یک روش کاملا غیرتهاجمی است و بصورت سرپایی و در مطب یا کلینیک انجام می شود.
  • نیاز به بی حسی و یا آماده سازی ویژه قبل از اقدام ندارد.
  • این روش آنقدر بدون عارضه است که آن را حتی می توان در منزل انجام داد البته به شرطی که بیمار توان خرید دستگاه را داشته باشد.

تحریکات مثبت (آندی) می تواند منجر به افزایش هر دو امواج بتا و گامای مغزی به میزان ۳۵ درصد در قشر مغز بشود و تحریکات منفی (کاتدی) می تواند منجر به کاهش فعالیت امواج بتا و گاما به میزان ۲۰% در مغز بشود. بنابراین براساس نوع اختلال (تشخیص بیماری) پزشک درمانگر ممکن است از امواج تحریکی و یا امواج سرکوب کننده استفاده نماید.

آیا این روش مشکلی برای بیمار ایجاد می کند؟

  • چنانجه شدت جریان به درستی تنظیم شود برای مثال در محدوده ۴۰ تا ۶۰ میکروآمپر در هر سانتی متر مربع بهترین اثر را خواهد داشت و بیمار هیچگونه احساس بدی پیدا نخواهد کرد.
  • تاکنون هیچگونه عارضه ای برای این روش گزارش نشده است.

 tDCS برای چه اختلالاتی کاربرد دارد؟

  • افسردگی Depression
  • اضطراب Anxiety
  • وسواس OCD
  • چاقی ناشی از پرخوری سایکوژنیک
  • ترک الکل و مواد مخدر
  • اختلال در صحبت کردن (آفازی) در بیماران دچار سکته مغزی
  • بیش فعالی و اختلال تمرکز کودکان: معمولا این روش بصورت ترکیبی با نوروفیدبک برای درمان بیش فعالی استفاده می شود.

برای هر اختلال خاص پروتکل های درمانی ویژه وجود دارد که بر اساس مطالعات بدست آمده است ولی بسیاری از درمانگران طرح درمان ویژه ای برای بیمار خود طرح ریزی می کنند.

نکات مهم در درمان با tDCS

  • تشخیص صحیح اختلال توسط روانپزشک
  • تعیین دقیق محل تحریک در روی پوست سر
  • تعیین دقیق شدت جریان توسط درمانگر
  • بکاری گیری صحیح دستگاه توسط اوپراتور

مدت زمان هر جلسه؟   ۲۰ دقیقه موثر

تعداد جلسات مورد نیاز:

برحسب نوع اختلال توسط پزشک درمانگر تعیین می شود ولی تعداد مناسب و موثر معمولا بین ۲۰ تا ۳۰ جلسه میباشد که براساس نوع اختلال و شرایط هر بیمار ممکن است بصورت یک روز درمیان یا هر روز انجام شود.

منبع: balootclinic. com با اندکی تلخیص

رضا مسعودی بیدگلی
فارغ التحصیل سال 1377 از دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی ایران
مطالب اخیر:
کدهای اضافی کاربر :